临床和病毒专家提醒：脆弱人群以及未阳过人群，都要积极接种疫苗（副题）
羊城晚报记者 张华 林清清 薛仁政
【资料图】
“昨天在饭桌上一块吃饭的朋友今天新冠抗原检测阳性，我还没阳过，不知道能不能躲过第二波？”近日，不少读者向媒体反映，周围感染新冠病毒的同事和朋友多了起来。为此，羊城晚报记者走访广州市多家医院，了解目前“二阳”及“首阳”的情况。
“二阳”以轻症为主，部分为首次感染
针对目前感染新冠病毒增多的现象，4月24日，广东省第二人民医院呼吸与危重医学科副主任医师颜文森告诉记者，“最近在门诊接触了近20位新冠病毒感染阳性患者，其中二次感染的新冠患者有五六例。”
“随着感染人群体内抗体浓度的下降，新冠病毒的感染可能会出现间隔3-6个月‘扎堆感染’的规律性、季节性情况。”南方医科大学南方医院疑难感染病中心主任彭劼教授表示，近期新冠感染人数增多正是这种规律性感染的体现。
此次感染了新冠病毒之后，会出现发烧、咳嗽、头痛、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状，很多人一开始还以为是流感。“他们在家自测抗原或者在门诊测抗原才发现是新冠感染。不过，二次感染的症状比第一次感染时轻很多，以中低烧为主，一两天就退烧了。而且初阳的症状也不重。”颜文森说。
“从目前发热门诊的情况来看，总体以轻症为主，一般是发热和流感样症状。其中有部分阳性病例是首次感染。”广东省人民医院发热门诊主任黄晶表示，由于前段时间也是流感高峰期，市民普遍比较谨慎，有的也会来发热门诊就诊，所以发现新冠感染比较及时。
没阳过的人群感染风险高,特别是一家人
“我这边还没有收到重症病人，发热门诊的新冠患者症状都还比较轻。”广州医科大学附属市八医院重症医学科主任邓西龙说。针对二阳症状普遍较轻的情况，广州医科大学附属市八医院传染病研究所副所长李锋表示，“从现有数据来看，感染过奥密克戎特别是广州上一波的流行株BA.5后，体内抗体对同一病毒株的不同亚型分支，还是具有一定中和保护，短期内能够抵抗奥密克戎新流行株的攻击。”李锋强调，即使发生二次感染，体内预存的免疫记忆也可以立即启动，有效降低感染后的严重程度。
“目前，我们查到的新冠感染者的Ct值都偏低（一般数值越低，体内病毒载量越多），因此，没阳过的人群被感染的风险比较高，特别是同一家人。”颜文森说，“建议没有阳过的人群，尤其是没有打疫苗的人群，尽快接种疫苗。”
黄晶提醒，如果家中有阳性的同住人，建议做好开窗通风的工作。尤其在南方，不要长期开空调。每天至少开窗通风两次，每次半个小时，以保证室内空气流通。阳性感染者本人在家中建议佩戴口罩，外科口罩即可；其他家庭成员若是脆弱人群，也建议佩戴口罩；若健康状况较好，可根据具体情况自行决定是否佩戴口罩。
“根据非终身免疫的传染病的一般传播规律，人体感染后所产生的抗体有一个逐渐衰落期，一般是3-6个月。因此随着时间推移，再次感染的风险会相应增加。不同的人病毒抗体水平不同，抗体水平较低的人，就比较容易受到二次感染。”黄晶建议脆弱人群在初次感染后3个月，以及未被感染过的人群，都要积极接种疫苗。
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